Arterias y venas del abdomen

Suministro sanguíneo del abdomen pdf

Fig. 15.1 Aorta abdominal y ramas principalesVista anterior. La aorta abdominal entra en el abdomen a nivel de T12 a través de la apertura aórtica del diafragma (ver p. 54). Antes de bifurcarse en L4 en sus ramas terminales, las arterias ilíacas comunes, la aorta abdominal da lugar a las arterias renales (ver p. 209) y a tres troncos principales que irrigan los órganos del canal alimentario:

Tronco celíaco:  Suministra las estructuras del intestino anterior, la porción anterior del canal alimentario. El intestino anterior está formado por el esófago (mitad distal), el estómago, el duodeno (mitad proximal), el hígado, la vesícula biliar y el páncreas (porción superior).

Arteria mesentérica superior: Suministra las estructuras del intestino medio: el duodeno (mitad distal), el yeyuno y el íleon, el ciego y el apéndice, los colones ascendente y transverso y la flexión cólica (hepática) derecha.

Arteria mesentérica inferior: abastece las estructuras del intestino posterior: el colon transverso (tercio distal), la flexión cólica izquierda (esplénica), los colones descendente y sigmoide, el recto y el canal anal (parte superior).

Arterias principales del abdomen

En general, las regiones del cuerpo están abastecidas por bucles arteriales alimentados por más de una arteria principal. Esta disposición es especialmente evidente en el caso de las vísceras abdominales, ya que los vasos pueden verse en los mesenterios. Obsérvese que las ramas de las arterias celíaca y mesentérica craneal y caudal están conectadas a través de asas distales. Asimismo, la aorta abdominal participa en bucles superiores que conectan las arterias matrices.

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La presencia de bucles vasculares permite a los cirujanos ligar vasos individuales con la expectativa de que la sangre encuentre su camino hacia una región concreta mediante ramas alternativas. Sin embargo, el cerebro y el corazón representan dos regiones en las que los bucles arteriales no son robustos. Por ello, la obstrucción de una arteria en estas regiones suele provocar la muerte de los tejidos, lo que da lugar a infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares.

Todas las arterias pares que se originan en la aorta abdominal tienen venas satélites que drenan directa o indirectamente en la vena cava caudal. Sin embargo, la sangre transportada por las tres arterias no emparejadas que irrigan los órganos digestivos y el bazo debe drenar en la vena porta. La vena porta desemboca en los sinusoides hepáticos, desde donde la sangre llega a la vena cava caudal a través de las venas hepáticas.

Arterias del abdomen y la región pélvica

Una angiografía abdominal examina los vasos sanguíneos del vientre (abdomen). Puede utilizarse para comprobar el flujo sanguíneo a los órganos del abdomen, como el hígado y el bazo. También puede utilizarse para guiar la colocación de medicamentos u otros materiales para tratar el cáncer o las hemorragias en el abdomen.

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El medio de contraste se utiliza para que los vasos sanguíneos aparezcan sólidos en la imagen radiográfica. Esto permite al radiólogo ver los vasos sanguíneos con mayor claridad. El tinte se inyecta en vasos sanguíneos específicos para observar una zona determinada del flujo sanguíneo más de cerca.

Para una angiografía abdominal, se coloca un catéter (tubo pequeño) en una arteria grande de la ingle y luego se coloca en la arteria específica de interés. A través de este tubo se inyecta un contraste. A continuación, el radiólogo toma una serie de radiografías. Estas radiografías muestran el flujo sanguíneo en el abdomen. Es posible que también le hagan un TAC (tomografía computarizada) o una RMN (resonancia magnética) junto con la angiografía.

Otras afecciones que pueden detectarse son los tumores o las hemorragias. La angiografía puede utilizarse para administrar medicamentos directamente en el tejido o en un órgano. Esto puede incluir la administración de medicamentos de coagulación en el lugar de la hemorragia o de medicamentos contra el cáncer en un tumor.

Ramas de la aorta abdominal

La aorta es la mayor arteria del sistema circulatorio sistémico. La sangre se bombea desde el ventrículo izquierdo a la aorta y desde allí se ramifica a todas las partes del cuerpo. La aorta es una arteria elástica, lo que significa que puede distenderse. Cuando el ventrículo izquierdo se contrae para impulsar la sangre hacia la aorta, ésta se dilata. Este estiramiento genera la energía potencial que ayuda a mantener la presión sanguínea durante la diástole, ya que durante este tiempo la aorta se contrae pasivamente.

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La aorta se divide en tres partes: la aorta ascendente, donde la aorta sale inicialmente del corazón y apunta hacia la cabeza; el arco de la aorta, donde la aorta cambia de dirección; y la aorta descendente, donde la aorta apunta hacia los pies.

La aorta ascendente tiene dos pequeñas ramas, las arterias coronarias izquierda y derecha. Estas arterias suministran sangre al músculo cardíaco, y su obstrucción es la causa de los infartos de miocardio o ataques al corazón.

El arco de la aorta tiene tres ramas: la arteria braquiocefálica, que a su vez se divide en la arteria carótida común derecha y la arteria subclavia derecha, la arteria carótida común izquierda y la arteria subclavia izquierda. Estas arterias suministran sangre a ambos brazos y a la cabeza.

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